人畜共患疾病是指人类和其他脊椎动物共同患有的、互相传播的或自然传播的疾病。目前有多种病原体可以同时感染猫及其主人。人类通过与受感染的猫直接接触、或通过与被污染的食物或水接触、以及共有的媒介和共享的环境，感染人畜共患疾病。直接接触猫的粪便(肠内人畜共患病)、呼吸道分泌物、泌尿生殖道分泌物或其感染处的皮肤和分泌物，以及被其咬伤和抓伤，都可导致人类的感染。一些人畜共患病的病原体通过共享媒介，如跳蚤，虱子或蚊子在猫和人之间传播。嗜吞噬细胞无形体（蜱类）、伯氏疏螺旋体（蜱类）、埃立克体（蜱类）、巴尔通体（蚤类、蜱类）、猫立克次体（蚤类）和犬恶丝虫（蚊类）都是通过媒介传播的人畜共患病。有了这些媒介，猫就有可能把病菌带到人类环境中，导致人暴露在这些病原体中。
一些人畜共患病的病原体，包括荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、皮炎芽胞菌、新型隐球菌和曲霉菌等，通常不会通过直接接触被感染的猫而感染人类，而是通过共同的生活环境来使人类感染。孢子丝菌等其他病原体也可以从受感染的猫或环境中获得。
01
肠道人畜共患病
猫和人之间有多种共同的胃肠道病源。由于一些肠道动物源性病原体(如弯曲杆菌属、沙门氏菌属、小肠结肠炎耶尔森氏杆菌属)在粪便中传播时具有传染性，因此与受感染的猫直接接触可导致人类的直接感染和发病。
猫的一些肠道病原体，如贾第虫或猫隐孢子虫，在粪便中时就立即具有传染性，但这些不被认为是重要的人畜共患病；当发生这些疾病感染时，菌株通常是猫所特有的。
其他传染病原，如钩虫、猫弓首蛔虫和刚地弓形虫，在感染前需要离开宿主一段时间。因此，许多肠内人畜共患病是由于患者摄入了受污染的食物、水或其他环境来源中的感染源。
生肉中可能含有弯曲杆菌、产*大肠杆菌和沙门氏菌等肠道致病菌。冷冻肉并不总是能杀死所有的细菌，因此必须意识到给宠物喂生肉会导致动物粪便中潜在致病细菌增加。美国兽医内科学学院(ACVIM)发布的关于犬猫肠道致病菌的共识声明是掌握如何控制人畜共患病病原体的极好信息来源。
寄生于猫体内的一些钩虫种与皮肤幼虫移行症有关，而猫弓首蛔虫与眼部和内脏幼虫的移行症有关。之前的一项研究，在狗和猫的皮毛上都发现了蛔虫的卵，但是这些卵并不能成活。虽然通常是小猫排出钩虫和蛔虫虫卵最多，但成年猫也会排虫卵，这些卵在人类环境中都具有传染性。
虽然弓形虫感染通常是通过摄取了孢子化的卵囊而获得的，但在人类中，这种感染更可能是由于环境，水或食物的污染而发生的，而不是通过直接接触（抚摸）自己的猫而感染。猫（和其他猫科动物）是刚地弓形虫的唯一宿主，在初次感染后在粪便中排出数百万个卵囊。一旦这些卵囊形成孢子，就可能发生人类感染。如果先前未受感染的妇女在妊娠期间摄入孢子性卵囊或组织性卵囊，那么人体也会因为摄入弓形虫组织性卵囊而经胎盘感染。目前已知的是人类常常会因摄入孢子性卵囊而发生感染。
大多数研究将养猫作为感染弓形虫病的风险因素，但结果显示，养猫与感染弓形虫病的关联几乎是微乎其微的，这些研究还包括其一项针对hiv感染者的研究。此外，在一项研究中还发现，经常与猫打交道的兽医人员的血清感染率会较低，这表明与猫接触不会增加他们感染弓形虫的风险。感染弓形虫的猫在第二次暴露时通常不会再排出，或排出很少的卵囊，在一项实验研究中发现，在给猫使用环孢素后也没有再次排出卵囊。
02
抓伤、咬伤或渗出液引起的
接触性人畜共患病
在美国，每年大约有1%的来急诊室就诊的病例都是为了评估被动物咬伤的病人。与咬伤或抓伤伤口相关的大多数需氧和厌氧细菌（例如巴斯德氏菌属，葡萄球菌属）会引起免疫功能正常患者的蜂窝织炎。大约28-80％的猫咬伤会引起患者的感染，并可能造成严重的后遗症，包括脑膜炎，心内膜炎，败血性关节炎，骨关节炎和败血性休克。免疫力低下的人或暴露于巴斯德氏菌种，狗咬二氧化碳嗜纤维菌或犬咬二氧化碳嗜纤维菌的人会更易发生全身性临床疾病。脾切除术后的人，以及那些脾脏功能不全的人，如镰状细胞病患者，会有更高的风险发展为伴二氧化碳嗜纤维菌感染的严重败血症/紫癜。
如有需要，应考虑给猫使用信息素或适当剂量的镇静剂等来减轻猫的压力，以帮助保护工作人员和主人。首诊医师需要意识到被未经治疗的猫咬伤和抓伤可能会产生的严重后遗症。
人类的巴尔通体感染可能与咬伤和抓伤有关，而这些病原体也是媒介相关的人畜共患病。众所周知，存在于猫口腔、皮肤和爪子上的巴尔通氏体属（尤其是巴尔通体）是导致猫抓病、肝紫斑病、杆菌性性血管瘤病、细菌性心内膜炎和其他一些人类炎症性综合征（如多关节炎）的主要原因，也是导致猫科动物疫病的原因。由于兽医保健提供者经常会暴露于猫或受感染的猫科动物，因此他们可能更容易患上巴尔通体相关的综合征。在亨氏巴尔通体（猫抓痒病原）研究模型中已表明，跳蚤控制产品的连续使用可阻止病原体在猫之间的传播。目前，没有一种药物能够稳定地消除健康猫体内的巴尔通体携带状态，且阿奇霉素等抗生素可以快速筛选出耐药的相关菌株。在某些情况下，兽医和医生可能会选择对接触过免疫抑制的家庭成员或有巴尔通体病临床表现的家庭成员的猫进行检测。
土拉弗朗西斯菌(蜱传病原体)和鼠疫耶尔森菌(啮齿动物蚤)感染也可能与咬伤有关，但在人类中不像巴尔通体那样常见。
在许多可以同时感染人和动物的真菌病原体中，孢子丝菌属和皮肤癣菌似乎是最常见的直接感染人类的病原体。
虽然狂犬病在猫中并不常见，但它仍然是美国重要的、唯一的小动物病*性人畜共患病，并且直接与咬伤有关。
03
眼或呼吸道部位的人畜共患病
支气管败血波氏杆菌和猫衣原体会引起猫的轻度呼吸道疾病。支气管败血波氏杆菌感染和猫衣原体感染中最常见的症状是咳嗽。研究认为猫衣原体可能与人结膜炎有关。大多数感染波氏杆菌的人，感染的是百日咳伯德氏杆菌，但对于一些人，特别是免疫功能低下的人，可能是感染了支气管败血波氏杆菌。
如果猫生活在疾病流行地区，那么那些有咳嗽和全身性细菌感染（例如发烧）迹象的猫可能偶尔会感染鼠疫耶尔森氏菌和/或土拉弗朗西瓦氏菌。这些病原体可通过呼吸道分泌物从猫传染给人。
禽流感病*偶尔会感染猫。但是感染流感病*的猫很少与人类的临床疾病有关。最近，已批准在美国销售的犬用H3N2疫苗也可用于猫（美国新泽西州默克动物健康公司），并且经研究显示，另一种犬类疫苗也可在猫中诱导H3N2免疫应答。在美国，这些疫苗是否用于猫以减少人类感染疾病的作用目前尚不清楚。
04
泌尿生殖道人畜共患病
贝氏柯克斯体是在全球范围内发现的与Q型热相关的立克次体。许多蜱，包括血蜱，都是伯纳特立克次体的自然感染媒介，因此这些媒介被认为是一些人畜共患病的共有媒介。虽然可能会发生流产，但感染贝氏柯克斯体的猫通常是不会显示出该疾病的临床体征。在美国科罗拉多州对猫进行的一项小型研究中发现，在进行卵巢子宫择期切除术后，在猫的子宫活检中发现有8.5%的样本会扩增出贝氏柯克斯体的DNA。当人与受感染的猫的临产或流产的气溶胶密切接触后就会感染疾病，并且在接触后4-30天会出现临床症状。人类通常会出现类似于与其他立克次氏病相关的急性临床体征，包括发烧，全身乏力，头痛，肺炎，肌痛和关节痛。
与尿液有关的主要病原体可能是猫科动物相关的人畜共患病-钩端螺旋体病。这些螺旋体可以在尿液中传播给人类并导致临床疾病。尽管已在猫中检测到钩端螺旋体物种的抗体和DNA，但这些抗体在人类钩端螺旋体病中的作用尚不清楚。
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经媒介传播的人畜共患病
目前有多种传染源可以通过跳蚤和蜱从猫传染给人类。猫身上的猫衣原体中含有多种病原体，其中巴尔通体属和猫立克次体最为常见。猫立克次体感染会引起轻微的临床症状，包括发烧和不适。虽然从猫或狗身上收集到的猫衣原体和蜱虫的猫立克次体的DNA检测都呈阳性，但对比之下狗似乎是更好的宿主。贝氏柯克斯体病和鼠疫杆菌有可能通过带有跳蚤的猫传染给人类。人类也可能通过意外摄入受感染的跳蚤而被犬复孔绦虫感染，这种情况通常发生在幼儿身上，当跳蚤不在宿主身上时，他们会在通常栖息的地毯上呆上一段时间。最近，有文献报道，养宠物会增加人类接触蜱虫的风险。猫已经被证明在实验和自然条件下会被许多蜱媒感染，这些蜱媒也可以感染人类，其中包括伯氏疏螺旋体和嗜吞噬细胞无形体。
06
兽医人员的安全问题
兽医人员应熟悉人畜共患病问题，并积极与客户讨论养猫的健康风险和好处，以便在作与宠主和宠物有关决策时符合逻辑。
兽医工作人员应教授所有主人避免被猫咬或抓伤的技巧，并考虑成立一个爱猫的机构（catvets.