曲霉菌感染

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TUhjnbcbe - 2022/8/22 19:04:00

楚天都市报极目新闻讯(记者陈凌燕通讯员张全录)今年36岁的阿勇(化名)已经跟疾病苦斗了12年,他一直觉得自己的肺结核太顽固,怎么也好不了。直到最近,医院终于为他找到了真正的“元凶”:烟曲霉。在他肺里肆虐的12年里,烟曲霉甚至把他的支气管改造成了葫芦形。昨日复查显示,阿勇的恢复情况良好。

阿勇回忆,自己从13岁起曾出现咳嗽、咳血,但不治自愈。24岁时病情再度复发,而且症状更重,医院被诊断为结核。从那时起,他就开始了跟结核病的漫长斗争。

“我一直规范治疗,但就是不见好,又咳又喘。”半年前,阿勇辗转来到武汉,找到医院时,显得焦虑又无助。

看到他这些年的治疗记录和检查结果后,该院呼吸二病区副主任医师杨澄清也感觉纳闷。检查发现,他的咳嗽、气促,明显指向为支气管哮喘;同时,他的嗜酸粒细胞值很高,这表明他有强烈的过敏式免疫反应。“从这里判断,他的病应该是因为某种病菌,导致了强烈的过敏反应。”

经CT检查,杨澄清发现了一个独特的情况:阿勇的支气管形态,呈现为葫芦状。“一看到这个‘葫芦’,我立即想到烟曲霉。”杨澄清表示,这是一种很容易被忽略的真菌,分布广泛,喜欢在土壤、腐败的有机物内繁殖,并且能够寄生于人的肺,并引发与肺结核相似的症状,极易被误认为是结核。

他介绍,这种真菌最大的特点,就是喜欢改造居所。一旦住进人的肺,它就会各种折腾,把支气管改造成葫芦形状,或者指套状,然后自己舒舒服服住在里头。也正是由于它的这个爱好,让它现了形。经进一步检查证实,阿勇确实患的不是肺结核,而是支气管肺曲霉病。随后,他在该院接受了半年时间的规范治疗,症状明显好转。昨日复查显示,他的恢复情况良好。

杨澄清介绍,三类人容易被曲霉菌盯上:免疫功能低的人,比如有糖尿病、血液系统肿瘤、正在接受放化疗或使用激素的患者;免疫功能正常但有结构性肺病,比如结核病导致的肺空洞者;再就是阿勇这样的,免疫功能过强的过敏体质,合并支气管哮喘的人。据研究资料显示,约有40%至50%的支气管肺曲霉病患者,曾在早期接受过抗结核药物治疗,这说明它在早期是极为隐蔽的。

编辑:袁君子

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