曲霉菌感染

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TUhjnbcbe - 2022/6/12 20:54:00
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侵袭性肺曲霉病(Invasivepulmonaryaspergillosis,IPA)是一种严重的肺部真菌感染,诊断和治疗都相对困难。目前临床中采用分层诊断的策略,确诊的金标椎是组织病理中见到真菌丝,但并非所有患者都能耐受穿刺检查。因而IPA的临床诊断仍需根据患者宿主因素、临床特征、微生物检查综合判断。现有的IPA诊断标准中,应用最广泛的是EORTC/MSG标准。EORTC/MSG标准的优点在于内容具体、特异性好,但由于这一标准的制定基于免疫抑制患者,对非免疫抑制患者并不适用。例如,EORTC/MSG的影像学标准包括楔形实变伴/不伴晕征、空气新月征和空洞,但这在非免疫抑制患者中并不常见。同时,一些针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、流感感染等非免疫抑制患者的IPA诊断标准对临床特征的描述又过于宽泛,诊断依赖微生物学结果,不利于患者的早期识别。

本研究旨在比较非免疫抑制患者与免疫抑制患者的区别,识别非免疫抑制患者的临床特征,主要是肺CT表现,为临床早期诊断提供线索。研究发现气道侵袭相关的肺CT表现是非免疫抑制IPA患者突出的临床表现。研究论文Airway-invasion-associatedpulmonary

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