侵袭性真菌病在恶性血液病化疗患者、移植受者中具有较高的发病率和病死率；由于目前尚缺乏快速、特异的诊断手段，因此，合理的抗真菌预防在上述患者中极为重要。抗真菌预防在一定程度降低了高危群体侵袭性真菌病（IFD）的发生及死亡风险，但同时也带来了突破性真菌感染的发生风险。有报道提示：确诊/临床诊断IFD的诱导化疗期急性髓系白血病成年患者中，47%为突破性真菌感染。
针对近20年造血干细胞移植（HSCT）受者IFD流行病学的研究发现：接受抗真菌预防的移植受者中，突破性真菌感染的发生率约10%；此外，突破性真菌感染导致了HSCT受者IFD流行病学的改变—早期，白念珠菌是最常见致病真菌，随着抗真菌预防措施的普遍实施，曲霉、毛霉等霉菌检出率不断增加，已成为IFD及突破性真菌感染的主要致病真菌。
什么是突破性真菌感染？
欧洲癌症研究和治疗组织/侵袭性真菌感染协作组（EORTC/MSG）明确了突破性真菌感染的定义：突破性真菌感染是指在抗真菌药物暴露期间发生的任何侵袭性真菌感染，包括抗真菌谱未覆盖的真菌。
侵袭性真菌感染的分类及定义
哪些患者可能会发生突破性真菌感染？
抗真菌药物暴露导致耐药、未覆盖到的真菌、免疫功能抑制等多种因素导致造血干细胞/实体器官移植受者、血液恶性肿瘤患者、入住ICU患者是突破性真菌感染的高发人群。
突破性真菌感染的危险因素
鉴于IFD的主要危险因素较为广泛，包括：急性白血病、长期中性粒细胞减少、免疫抑制、潜在疾病、靶向治疗、移植等，突破性真菌感染仍会继续出现；因此临床需更对这些群体多多