近年来,侵袭性真菌感染的发病率逐年升高,为了更好地预防和治疗真菌感染,1月21日晚福州伟什医药科技有限公司邀医院血液科的林芸主任、福建医院重症医学科的林医院多学科的专家学者,就伏立康唑在血液新版IFD诊治指南与常见呼吸系统真菌感染中的临床应用进行探讨。
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第六次修订版血液病IFD诊治指南解读
——林芸主任
医院血液科的林芸主任分享《第六次修订版血液病IFD诊治指南解读》。林芸主任不仅对年第六次修订的《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则》进行了精彩解读,同时也强调了伏立康唑个体化用药的重要性。林芸主任指出,血液科的患者很难通过有创操作来获得病原学证据,因此预防治疗对于临床也很具意义。
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三种常见呼吸系统真菌的鉴别诊断
——林晓副主任
紧接着由福建医院重症医学科的林晓副主任带来《三种常见呼吸系统真菌感染的鉴别诊断》。林晓主任结合临床实际病例,与大家分享了三种常见肺部真菌(曲霉菌、念珠菌与隐球菌)感染的鉴别诊断以及伏立康唑在肺部真菌感染的临床应用。
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研讨环节
在两位专家的精彩演讲结束之后,现场其他专家学者也踊跃提出了自己在抗真菌感染方面遇到的困惑。
有专家提问,部分患者在使用伏立康唑时出现中枢神经系统相关的不良反应,该如何进行处理?
两位主任认为使用伏立康唑的部分患者若有出现中枢神经系统相关的不良反应,首先一方面可体现伏立康唑能够穿透血脑屏障,具有一定疗效;另外,在此不良反应发生时,不急着停药,可以再保持用药一段时间,并且进行血药浓度监测,若患者还是不耐受,可通过剂量调整,将目标谷浓度保持至0.5mg/L-5mg/L,或进行个体化用药调整。
另外有专家提问,使用伏立康唑进行经验性治疗时应注意哪些问题?
两位主任认为若在患者没有拿到明确临床证据,使用伏立康唑进行经验性治疗时,需要观察患者的临床症状,若病情好转代表药物治疗有效,可继续治疗,治疗疗程的把握还要根据患者免疫情况的恢复和临床症状的稳定进行判断;若病灶在长时间用药后稳定可是不再吸收,可停药并持续观察。
血液科和ICU部分患者是真菌感染的高危人群,在临床上,真菌感染常需要通过各项检测手段进行综合鉴别诊断。汇邦灵?注射用伏立康唑具有广谱高效的特点,能够快速有效的预防和治疗真菌感染,提高患者的生存率,是具有高性价比的抗真菌药物。
我们衷心的希望,通过此次会议能够为侵袭性真菌感染的患者带来福音。
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