曲霉菌感染

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TUhjnbcbe - 2021/3/18 3:00:00
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呼吸与危重症医学科三病区(呼吸介入诊疗病区)开科四个月以来,在魏莉主任领导下,全体医护人员共同努力,在科室人员不足的情况下,医护人员克服困难、加班加点,在保障日常工作的前提下,以呼吸内镜介入为发展方向,不断学习与进步,熟练开展超声支气管镜引导下淋巴结穿刺活检术及电子支气管镜、硬质支气管镜下激光、电切、圈套、球囊扩张及冷冻等多种治疗。12月13日,在麻醉科刘忠凯主任和方强医师的麻醉支持下,医院周云芝教授指导下,魏莉主任带领呼吸介入团队成功为三位患者进行镜下治疗,解除了病痛。

病例1:患者青年男性,幼年有铁质哨子异物吸入史,因“反复高热、咳嗽、咳痰”医院,最后在我院行电子支气管镜检查,考虑异物吸入后肉芽增生包埋并瘘口形成、曲霉菌感染,予抗真菌治疗后症状好转,胸部CT未见好转。硬镜套管置入通畅气道,电子支气管镜引导定位后,圈套器切开瘘口粘连带,球囊扩张瘘口,硬质异物钳钳夹取出哨子,冷冻周边增生肉芽。

硬镜套管置入

瘘口粘连带

球囊扩张瘘口

窥及异物

硬质异物钳钳夹

铁质哨子

瘘口肉芽冷冻治疗

病例2:患者老年男性,右主支气管鳞癌,化疗6周期后效果差,出现化疗后骨髓抑制。目前患者喘憋明显,复查胸部CT提示右主支气管阻塞并远端阻塞性肺炎。硬镜套管置入通畅气道并铲切肿瘤,电子支气管镜引导下,冷冻探头冻取新生物,对肿瘤残端进行套扎、激光烧灼、氩气刀止血,局部冷冻治疗,顺利打通气道,恢复远端肺通气功能。

硬镜置入

硬镜铲切

冻取

套扎

激光烧灼

氩气刀止血

冷冻冻融

打通气道

病例3:患者青年男性,肺结核治疗12月后,后遗右肺上叶支气管狭窄。电子支气管镜下对病变支气管充分吸引脓性分泌物后,进行分点、分次冷冻及局部药物灌注治疗。

治疗前吸引后冷冻冻融治疗后今后,在院领导支持下,我们将医院及本院相关科室的合作,努力学习,刻苦钻研,继续引进并开展呼吸内镜介入诊疗技术,积极打造省级呼吸专科区域医疗中心、省级呼吸内科临床重点专科,让患者不出家门就能得到高精尖医疗技术的服务。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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