北京治皮肤病的医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/150708/4652392.html近日,63岁的江女士突然出现高热,伴有咳*脓痰,精神状态萎靡,来我院就诊。来院时江女士体温最高39.6℃,查新冠核酸检测阴性,查胸部CT提示两肺多发渗出病灶,左肺下叶大片实变影,血气分析提示I型呼吸衰竭。给予广谱抗生素抗感染及对症支持治疗后,江女士的高热仍然反复不退,病情危急。我院肺病科薛鸿浩主任医师带领团队仔细阅读了江女士的胸部CT片子,觉得江女士的这次肺炎“不简单”,常规抗感染治疗无效,结合患者肺CT征象,不能排除曲霉菌、隐球菌、结核分枝杆菌及非典型病原体感染。床位医生钱家骅,更是不放过任何蛛丝马迹,详细追问了江女士的生活环境、兴趣爱好、接触史等,终于从中发现了一条重要的线索:原来江女士的邻居有养鸽子的嗜好,平时经常会接触到鸽子的羽毛和排泄物。为明确诊断,薛鸿浩主任医师及时给江女士进行了电子支气管镜检查,并送检了肺泡灌洗液宏基因二代测序检测。24小时后江女士肺泡灌洗液宏基因二代测序的结果出来了,终于揪出了引起江女士反复高热的“元凶”——鹦鹉热衣原体,最终明确患者得的是鹦鹉热衣原体肺炎。在药学部副主任杨星辰的协调下,江女士很快用上了针对性治疗的抗生素,同时配合中药清热解*,泻肺平喘,患者病情很快得到控制,转危为安。什么是“鹦鹉热”
鹦鹉热又称鸟热,是鹦鹉热衣原体所引起,这些衣原体主要在多种鸟类之间传播和感染,偶然由带菌动物传染给人。人类可通过直接接触疫鸟或吸入疫鸟鼻腔分泌物的气溶胶和粪便或羽毛的粉尘感染鹦鹉衣原体,但鹦鹉热未证实存在人际传播。最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。
“鹦鹉热”有哪些临床表现
鹦鹉热感染的临床表现缺乏特异性,常见为高热、寒战、剧烈头痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难和胃肠道反应,易有肺外器官的受累。大多数患者血常规中的白细胞正常,影像学缺乏特异性,最常见斑片状磨玻璃影或大片融合的实变影,沿肺段分布,以下叶受累为主。
“鹦鹉热”该如何预防由于“鹦鹉热”主要因接触鸟类所致,薛鸿浩主任医师在此提醒广大爱鸟人士注意以下几点:?在正规的花鸟市场购买宠物鸟,不收养来历不明的宠物鸟;?每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件;?在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前,先用水或消*液湿润表面,避免吸入扬起的粉尘;?接触鸟类或粪便后,要用流动的清水和肥皂彻底洗手;?处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇