近日,德黑兰医科大学在MicrobialPathogenesis发表了题为”Distributionofinvasivefungalinfections:Molecularepidemiology,etiology,clinicalconditions,diagnosisandriskfactors:A3-yearexperiencewithpatientsunderintensivecare”的研究,研究确定了侵袭性真菌感染的流行病学、病因、临床状况、诊断和危险因素,为卫生保健专业人员预防、控制和治疗侵袭性真菌感染提供有效的决策依据。
侵袭性真菌感染(IFIs)的流行率正在上升,全球死亡率为10-49%。本研究纳入名疑似系统性真菌感染的患者,确认了例真菌感染病例。研究观察到非白色念珠菌和腐生真菌感染的侵袭性真菌病发病率在增加,念珠菌属是IFIs最为常见致病菌(例、68.8%),其次为曲霉属(例,22.1%)。非白色念珠菌导致的侵袭性念珠菌病发病率的增加凸显了侵袭性真菌感染的流行病学和治疗的新观点,此外,血液系统恶性肿瘤和糖尿病是IFIs确诊患者中最常见的基础疾病。
正文
本文亮点
腐生真菌和非白色念珠菌导致的侵入性真菌感染(IFIs)的发生率正不断提高;
光滑念珠菌是导致IFIs的主要非白色念珠菌;
*曲霉是导致IFIs最常见的腐生真菌;
血液恶性肿瘤是IFIs患者的主要基础疾病。
肺部是IFIs发生的最常见部位在这项研究中,54.9%的IFIs发生在肺部,14.5%IFIs发生在鼻窦,6.9%发生在伤口,4.5%发生在活检组织,3.7%的IFIs发生于血流中。表1侵袭性真菌感染病例的样本分布表2侵袭性真菌感染病例中基础疾病的分布念珠菌属和腐生真菌属是IFIs最常见病原体在回收的真菌中,酵母例(70.6%),腐生菌例(29.4%)。酵母大部分是念珠菌属例(68.8%),非念珠菌属有9例(1.8%)。最常见的腐生真菌是曲霉菌属(例,22.1%),其次是接合菌(21例,4.3%),黑色真菌和足分支菌病真菌各5例(1%),镰刀菌4例(0.8%),木霉1例(0.2%)。表3侵袭性真菌感染病原学种属的分布高龄男性更容易发生IFIs男性IFIs发生率(59.8%)高于女性(40.2%)。但是,男性和女性均表现出酵母引起的感染多于腐生真菌引起的感染。IFIs中50岁以上人群占比43%,20-30岁人群占比只有10%。此外,念珠菌感染在所有年龄组中均是最常见的。结论相比于白色念珠菌,非白色念珠菌导致IFIs的比例在增加。同时,*曲霉导致的IFIs的比例也在增加,此外,非白念珠菌的侵袭性念珠菌病发病率的增加为侵袭性真菌感染的流行病学转变和可能的治疗提供了新的观点。对潜在疾病的详细了解可以改善诊断、治疗方法以及与侵袭性真菌感染相关的死亡率。参考文献
1、BorjianBoroujeni,Z.,etal.,Distributionofinvasivefungalinfections:Molecularepidemiology,etiology,clinicalconditions,diagnosisandriskfactors:A3-yearexperiencewithpatientsunderintensivecare.MicrobPathog,:p.-THEEND-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇