患者男性、15岁
主诉：间断咳嗽咳痰1个月，咳痰带血10天，发热4天
既往史：患者1个月前着凉后出现咳嗽咳白痰，口服青霉素、头孢类、阿奇霉素症状无好转，10天前出现咳痰带血,继续口服药物治疗，入院4天前出现发热，体温多在38℃，静点克林霉素、左氧氟沙星及利巴韦林抗炎治疗，无好转,行胸部CT检查，发现肺部病灶，来我院。
既往：中耳炎病史1年，双耳听力略下降。
查体：T：36.5℃，P：84次/分，R：20次/分，Bp:/80mmHg。?双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。心腹查体未见异常。双下肢散在皮疹。神经系统未见异常。
辅助检查：血气分析：PH7.46PaOmmHg,PaCOmmHgSo%.血常规：WBC10.74×/L中性68.5%，嗜酸性粒细胞0.1%。肝功肾功正常。尿常规:潜血+。抗O正常。类风湿因子.6U/L,CRP62.3mg/L.血凝四项，血浆D-二聚体正常。肿瘤六项NSE19.4ng/mL。肝功免疫、HIV抗体、梅*抗体均阴性。结核抗体TB-Ab、LAM-Ab均阴性。ESR80mm/HPPD阴性。痰结核菌涂片阴性。痰TB-Xpert阴性。一般菌、真菌培养均阴性。
心电图：正常心电图。心脏彩超：心内结构未见明显异常，心室收缩功能正常。
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