导语
艾乐替尼在治疗ALK阳性的NSCLC方面比目前推荐的一线药物疗效更确切;中国浙江大学附属二院的研究者发现了高*性耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯新菌株并指出,应开展全球范围的严格监测和科学管理,阻止其传播并积极寻找治疗方案;中国医院的研究成果,为临床他汀类药物在慢阻肺患者中的使用提供了依据;间充质细胞来源外泌体可能是肺发育不良有效治疗载体……
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推荐理由:发现了艾乐替尼在治疗ALK阳性的NSCLC方面比目前推荐的一线药物疗效更确切。
领域:非小细胞肺癌
发表时间:August31,
通讯作者:TonyMok(中国香港中文大学)
题目:AlectinibversusCrizotinibinUntreatedALK-PositiveNon–Small-CellLungCancer
内容:进展期ALK阳性NSCLC容易向中枢神经系统转移而威胁患者生命,是否出现中枢神经系统转移是判断疾病的进展一个关键。目前标准的一线治疗方案是克卓替尼,而艾乐替尼除了易透过血脑屏障外,还可对某些因ALK突变而对克卓替尼耐药的NSCLC患者仍有疗效。为了探究艾乐替尼对进展期ALK阳性的NSCLC患者的疗效,研究者进行了一项随机、非盲的3期临床试验。
结果显示,相比于克卓替尼,艾乐替尼能明显延长未经治疗、ALK阳性的进展期NSCLC患者生存时间(无论是否出现中枢神经系统的转移)(HR,0.50[95%CI,0.34to0.65];P0.),*副作用更小(41%vs50%),并且对NSCLC中枢神经系统的转移有明显的抑制作用。这一发现可能使艾乐替尼成为ALK阳性的NSCLC患者的首选,为患者带来福音。
(NEnglJMed.Aug31;(9):-.doi:10./NEJMoa.)
推荐理由:发现高*性耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯新菌株
领域:重症肺炎
发表时间:August29,
通讯作者:RongZhang(中国浙江大学附属二院)
题目:AfataloutbreakofST11carbapenem-resistanthypervirulentKlebsiellapneumoniaeinaChinesehospital:amolecularepidemiologicalstudy
内容:研究者通过分析年2月底到4月的入住医院ICU的5位对碳青霉烯类耐药且最终均死于重度肺部感染、多器官功能衰竭和感染性休克的重症肺炎患者。发现分离的碳青霉烯类耐药的高*性肺炎克雷伯菌株均属于ST11表型,并且通过基因分析其耐药机制,在经典的碳青霉烯耐药ST11表型中获得了一个约Kbp的pLVPK相关性质粒。
这种属于ST11表型的高*性肺炎克雷伯菌,具有高度致病、高度耐药和高度传染特性,医院也已出现,而目前国内缺乏有效的抗生素,只能严格控制其传播,但是这还远远不够,应开展全球范围的严格监测和科学管理阻止其传播并积极寻找治疗方案。
(Lancetinfectiousdisease,August29.DOI: