李某，男性45岁。主诉近1个月来反复左耳又痒又痛、有肿胀感、灼热，掏耳朵的时候，棉签轻轻一碰，就很痛。来医院就诊在内镜下检查可见外耳道皮肤附有白色粉末状及绒毛状物。大夫，我刚才看到耳朵里是长“毛”了吗？怎么回事啊？我们通常都知道，食物受潮变质后，表面覆盖着一层灰白色或者白色粉末状的或绒毛状的真菌，证明食物已变质，不能食用了。脚感染了真菌，我们知道是脚气，需要治疗。同样，受真菌感染的耳朵也会出现类似的霉菌样，并伴有外耳道肿胀、疼痛和流脓等症状。我们称之为外耳道真菌病。
什么叫外耳道真菌病呢？外耳道真菌病，是指外耳道真菌感染引起的疾病。以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为常见。轻者可无症状，一般有耳内发痒，有时奇痒，以夜间为甚，若合并感染时可引起外耳道肿胀、疼痛和流脓。
应该如何治疗呢？
在治疗之前需明确诊断是否正确，可以通过耳道分泌物涂片找真菌或做真菌培养检查即可明确诊断。致病的真菌多为曲霉菌。诊断明确的前提下治疗原则，认真清理外耳道内的真菌痂皮和分泌物，可用3%的双氧水清洗，外耳道涂用硝酸咪康唑霜，连用2周。治愈的关键是坚持用药不少于2周。一般不需要全身使用抗真菌药物。尽量保持外耳道的干燥。