北京中科刘云涛 http://m.39.net/disease/a_5387123.html伏立康唑是临床上治疗侵袭性曲霉菌感染的一线药物，治疗效果显著，但与很多常用药之间存在相互作用。
所以，在用药治疗前，需要对伏立康唑用药的配伍禁忌多加了解，以确保用药的安全性以及疗效，下文为您说清。
阿司咪唑
尽管未经研究，这些药物的血药浓度增高，会导致QT间期延长，并且偶可导致尖端扭转型室性心动过速。所以禁止合用。
依维莫司
伏立康唑节能会显著增加依维莫司的血药浓度，所不推荐伏立康唑与依维莫司合用。
依非韦伦
禁止本品在标准剂量下与标准剂量（mg，每日一次与或更高剂量）的依非韦伦同时应用。符合以下条件时伏立康唑可与依非韦伦合用：伏立康唑的维持剂量增加到mg每日2次，而依非韦伦的剂量减少到每次mg每日1次。停用伏立康唑治疗的时候，依非韦伦应恢复到其初始剂量。
麦角生物碱
伏立康唑可能使麦角生物碱的血药浓度增高，从而导致麦角中*。所以禁止合用。
氟康唑
研究表明，两者药物同时服用后相互作用几何平均数：伏立康唑Cmax↑57%和AUCτ↑57%、氟康唑CmaxND和AUCτND。虽然尚未确定降低伏立康唑和氟康唑剂量或给药频率以消除该影响方法，所以在使用佛康唑后接着使用伏立康唑时，建议检测伏立康唑的不良反应。
西米替丁
与西米替丁(每日2次，每次mg)合用时，伏立康唑的Cmax和AUCτ分别增高18%和23%。两者合用无需调整本品剂量。
奥美拉唑
研究发现，伏立康唑也可能抑制其他CYP2X19底物的质子泵抑制剂，从而导致哲学药物的血药浓度增高。所以在实际服用中，无需调整伏立康唑的剂量，当对每日正在服用40mg或以上剂量奥美拉唑的患者开始同时使用伏立康唑时，建议将奥美拉唑的剂量减半。
口服避孕药（炔诺酮/炔雌醇）
建议除了检测哪些伏立康唑有关的不良反应外，同时监测与口服避孕药有关的不良反应。
美沙酮
当与伏立康唑合用时，应考虑降低羟考酮和其他通过CYP3A4代谢的长效阿片类药物（如氢可酮）的剂量，必要时应频繁地监测与阿片类药物相关的一些不良反应。
他汀类药物
两者合用时，应考虑减少他汀类药物的剂量。
