年，Medicina(BAires)杂志发表了“血液肿瘤患者的初级抗真菌预防：谁、何时、用什么？”，题为Primaryantifungalprophylaxisinoncohematologicalpatients:who,when,andwithwhat?侵袭性真菌感染(Invasivefungiinfections,IFI)是恶性血液病和造血干细胞移植(hematopoieticstemcelltransplantation,HSCT)患者的主要感染并发症之一，其发病率和死亡率较高，且显著增加了医疗费用和住院时间。近几十年来，IFI的流行病学发生了变化，丝状真菌，特别是曲霉菌属，是主要的致病菌。IFI有多种风险因素;然而，最重要的是长期中性粒细胞减少和严重的细胞免疫缺陷。因此，高危人群是急性白血病、骨髓增生异常和异基因造血干细胞移植伴移植物抗宿主病(GVHD)、皮质类固醇治疗的患者。大量随机临床试验和荟萃分析显示，初级抗真菌预防(AFP)显著降低了IFI的发病率，特别是由念珠菌和曲霉引起的IFI的发病率、IFI相关的死亡率和某些患者组的总死亡率。同样，在预计IFI发生率较高的高危患者中，这是一种具有成本效益的策略。一些抗真菌药物已证明具有临床效益。它们可以作为AFP策略在不同的环境中使用，说明在每种情况下必须考虑的优点和缺点。为此，国家和国际科学学会发布了关于AFP适应症的建议。从风险人群、潜在劣势、用药时机和用药形式等方面分析了不同抗真菌药物的临床疗效。原文下载网址：
