白癜风怎么冶疗 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin旷日持久的新冠病*还在全球肆虐横行，与此同时人们逐渐发现新冠病*引起的肺曲霉病更为致命！医院感染科朱利平教授全程参与制订的新冠病*相关肺曲霉病（CAPA）管理全球共识正式发表于《柳叶刀?感染子刊》，对其定义、诊断标准、鉴别诊断、实验室检查和治疗等方面进行全方位的归纳、总结，并对该病的早期诊断和治疗策略制订指导性建议。共识全名“DefiningandmanagingCOVID-19-associatedpulmonaryaspergillosis:theECMM/ISHAMconsensuscriteriaforresearchandclinicalguidance”。（来源：华山新闻）
该共识指出，CAPA的诊断依然是综合宿主因素、影像学、病原学三方面特征，根据证据的级别作出确诊（definite）、拟诊（probable）和疑诊（possible）的诊断。COVID-19肺炎患者出现呼吸功能不全需要重症监护的情况，可视为CAPA的宿主因素，抗IL-6受体等免疫疗法或激素的使用可进一步增加感染的风险。CPAP的影像学表现与侵袭性肺曲霉病（IPA）相似，如：多发性肺结节、“晕轮征”等。病原学方面，确诊CAPA需满足以下至少一种情况：（1）组织学或直接镜检发现曲霉菌丝，并有曲霉侵袭性生长相关的组织损伤的表现；（2）无菌穿刺或活检样本中有曲霉生长、镜检阳性、组织学阳性或PCR检测到曲霉特异性片段。拟诊CAPA在具备宿主和影像学因素基础上，也需要满足以下至少一种病原学标准：（1）支气管肺泡灌洗液（BALF）镜检发现曲霉、或曲霉培养阳性，或PCR检测到曲霉特异性片段；（2）血清半乳甘露聚糖试验（GM试验）＞0.5或者BALF中GM试验＞1.0。（来源：华山感染
