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主任话科史变态反应科王良录前辈高山仰 [复制链接]

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协和璀璨的百年史册

由全体协和人共同书写

这里既有令人高山仰止的

临床大师、教育大师、科学大师

医院管理变革、服务创新的

管理大师、护理大师

同样离不开行*后勤岗位中

敬业奉献的协和工匠

他们共同谱写了百年协和的交响乐章

年将迎来协和建院一百周年

一百年风雨兼程,一世纪沧桑巨变

医院开展专题活动

“主任话科史·薪火传百年”

让我们通过协和变态反应科

王良录主任的主题演讲

一起回顾

科室百年发展历程

讲述人王良录

医院变态反应科常务副主任(主持工作),主任医师,教授。兼任中华医学会变态反应学分会主委、世界变态反应组织(WAO)执委、中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会候任主委、北京医学会变态反应专业委员会副主委、北京医师协会变态反应专科医师分会副会长、《中华临床免疫和变态反应学杂志》副主编。

▲现代变态反应学的创建。

现代变态反应学创建于年,是现代医学中为数不多的有明确创建时间和创建人的学科。年,医院耳鼻喉科泰斗张庆松教授到美国学习耳鼻喉科学,同时学习了变态反应学。年张庆松回国,筹建了国内第一个变态反应门诊。但年太平洋战争爆发后,医院被迫关闭,这个门诊也随之夭折。解放以后,医院的工作逐渐走上了正轨。年,张庆松带领叶世泰等人开始筹建变态反应科,经过3年多的筹备,于年正式创建了国内第一个变态反应专科。

变态反应学有个非常突出的特点是地域性特别鲜明,如过敏原。协和变态反应科在建科伊始就遇到了这个问题。张庆松教授在美国学习变态反应学的时候,美国花粉症主要的致敏花粉是豚草花粉,那时中国还没有豚草,所以当时大家认为中国没有花粉症。随着变态反应科建科、开设门诊以后,临床上发现了大量疑似花粉症的病人,但用张庆松教授30年代末从美国带回来的豚草花粉做皮试,结果是阴性的。于是协和变态反应科的老前辈们开始寻找中国的致敏花粉,经过收集病例、空气花粉曝片、实地植物考查,采集花粉制备变应原提取液做皮试,最后经鼻黏膜激发试验,首次发现、证实了蒿属花粉是中国北方地区夏秋季花粉症的主要致敏花粉。这项工作于年完成,年《人民日报》《光明日报》《北京日报》《健康报》等媒体都报道了这项科研成果。实际上,科室对于致敏花粉的研究一直持续至今。

▲20世纪五六十年代,协和变态反应科的科研工作者对北京郊区秋季野生蒿属植物进行勘察。

年,协和变态反应科牵头完成了中国首次也是目前唯一一次全国气传花粉调查,年结果成书出版。长期以来一直延续的工作成果还包括出版了专著《中国气传和致敏花粉》以及三本花粉及植物图谱。同时,科室对当时另外一类非常重要的气传致敏原真菌进行了广泛的临床基础研究。年,协和变态反应科牵头完成了中国首次也是目前唯一一次全国气传真菌调查,年结果成书出版。

▲20世纪90年代,协和变态反应科对气传真菌进行临床基础研究,图为空气曝皿、曝片及扫描电镜照片。

尘螨或许是大众最为熟知的变应原,实际上直到年,国外才明确尘土中主要的致敏成分是尘螨。得益于医院“三宝”之一的图书馆,年,叶世泰教授开始带领科室同事收集粮店的粮尘以及患者家里的床尘,年首次报道在中国患者的床尘中发现了尘螨。

▲叶世泰(左)带领同事在尘螨过敏患者工作的粮店内取样。

变态反应疾病的诊断和治疗,无论是皮试还是免疫治疗都离不开变应原。协和变态反应科从建科伊始就开始了变应原制剂的研发和生产。从最早的4种到鼎盛时期能够生产吸入物、食物变应原超过种。全国有医院应用协和的变应原制剂,受益的患者数以千万计。目前已经有9种变应原制剂获得了北京市药监局特殊院内制剂批号,外院同道也可以通过调剂来合法使用。年“中国过敏性疾病诊疗体系建立及关键技术研究”获得了中华医学科技奖三等奖、北京市科学技术奖二等奖。科室共获得变应原相关专利20余项,并出版了《医院过敏原制剂应用指南》。

医院是中国变态反应学的摇篮,协和举办的学习班被誉为中国变态反应学界的“*埔*校”。年恢复研究生招生制度之后,就在全国率先招收临床变态反应学硕士研究生。从年举办第一届全国变态反应学习班,到目前已经连续举办了45届,学员超过人。年在全国率先为本科生开设了变态反应学课程,年开始招收博士研究生,年开始招收临床博士后。

▲年9月,首届全国变态反应学习班合影(前排左五:文昭明,左七:顾瑞金,左九:张庆松,左十:叶世泰,左十二:乔秉善)。

▲年8月,第44届全国变态反应学习班合影(前排左八:尹佳,左九:王良录)。

医院变态反应科也创建了多个全国性学术组织。年叶世泰教授牵头在中华医学会微生物学与免疫学分会之下成立了变态反应学组,期间共举办了4次全国变态反应研讨会。1年叶世泰教授、张宏誉教授和尹佳教授共同发起成立了中华医学会变态反应学分会,叶老任名誉主委,张宏誉教授任第一、二届主委,尹佳教授任第三、四届主委,我是现任主委。年,尹佳教授发起成立了中国医师协会变态反应医师分会,并担任第一、二届会长。尹佳教授是目前唯一获得过美国过敏、哮喘及免疫学会(ACAAI)“世界杰出过敏医生奖”的中国大陆专家。

▲1年5月22日,中华医学会变态反应学分会成立(左四:叶世泰)。

科室现已出版专著30余本,国内绝大多数的变态反应专著都是由协和专家撰写的。目前已知最早的一本专著是年出版的《变态反应专辑》。第一本正式出版的专著是年的《内科讲座第13卷:变态反应疾病》。年出版了《实用变态反应学》,这是我在协和医科大学读书时所用的教科书。年叶世泰教授主编的《变态反应学》是目前国内最权威的变态反应学专著,目前我们正与叶老计划再出新版本,将学术思想传承下去。

在中华医学会微生物学与免疫学分会变态反应学组时代,我们虽然没能创办专科杂志,但配合4届全国学术会议出版了《中华微生物学和免疫学杂志》4本变态反应专辑。7年9月,由张宏誉教授和尹佳教授发起创办了《中华临床免疫和变态反应杂志》,叶世泰教授任名誉主编,历任主编是张宏誉教授和尹佳教授。

科室从7年开始,连续举办了14届北京协和过敏性疾病国际高峰论坛,所邀请的外国专家阵容不亚于全国年会,是目前国内水平最高的变态反应专科学术会议之一。

赵玉沛院长提出,协和就是要“看别人看不了的病”。国内变态反应的疑难病、罕见病大多是由协和专家首次诊断、首次报道。年张宏誉教授诊断了国内首例遗传性血管性水肿,目前协和已经累计诊断了超过例,病例数在全世界排第三位。年文昭明教授诊断了国内首例变应性支气管肺曲霉菌病。4年尹佳教授诊断了国内首例小麦依赖运动诱发严重过敏反应,目前协和的病例数在全世界排第一位。8年文利平副教授诊断了世界首例金属铜诱发的掌趾脓胞病,病例报道发表在《柳叶刀》杂志上。年文利平副教授和尹佳教授诊断了亚洲首例蜱虫叮咬导致的红肉过敏。

协和变态反应科自专医院排行榜以来,连续三年一直位列榜首,专科声誉连续三年位居第一,科研值年上升到历史最高第三位。

协和变态反应科前四任主任分别为张庆松、叶世泰、张宏誉、尹佳,目前科室有在职人员24人。回顾科室历史,前辈真的是高山仰止,我们这些后学必须勠力同心、砥砺前行,医院重回建院初期的学术巅峰地位,为百年协和尽到我们应尽的责任。感恩协和、感恩前辈!谢谢大家!

▲变态反应科前四任主任(左起:张庆松、叶世泰、张宏誉、尹佳)。

▲变态反应科四位老教授在一次学习班期间留下弥足珍贵的合影(左起:张宏誉、叶世泰、顾瑞金、文昭明)。

讲述/王良录

视频/院庆办宣传处

图片/医院

编辑/王晶王敬霞

主编/陈明雁

监制/吴沛新

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