导语:肺不张是肺的一个或多个组织的容积和数量的减少。肺部的作用是进行气体的交换,从外界环境中吸取代谢所需要的氧,并将体内的CO2排除出去。当肺部组织发生塌陷时,会对肺部的通气和/或肺部的通气产生影响,使未进入肺泡的外界空气和穿过病灶的血液流通不充分,从而引起诸如缺氧等其他疾病的病理生理学变化。其主要表现为胸痛,呼吸困难,血压下降,干咳和紫绀。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方面了解
肺不张症大多是由于肺叶或肺段的内源性或外源性阻塞所致。从支气管的远侧或肺叶中吸入的气体被堵塞,造成肺部组织的破坏,这就是所谓的吸收性肺不张开。压迫性肺不张主要是因为相邻肺组织对正常肺组织造成的,主要原因有肿瘤、弥漫性间质性肺疾病、肺气囊、肺泡等。肺不张是由于空气、积液、纵隔肿瘤、膈疝、肺不张组织受到压力所致。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)征象概要
肺不张的主要症状与主要原因、阻塞程度、发生的速度、感染的程度、感染的程度和是否有感染有关。慢性肺不张是没有任何症状的,如果合并感染、发热、心动过速、血压降低等情况,会出现胸闷、呼吸困难、干咳等症状。
(二)典型征象
仅有肺不张开导致的症状就是呼吸困难。除了突发的呼吸不畅和发绀之外,还会出现短暂的肺组织萎缩,尤其是合并感染,会引起患者的血压下降,心跳过速,以及发烧。肺不张的缓慢发展可能没有任何征兆或仅有轻度的征兆。
(三)综合
长期不通气会导致肺不张,导致支气管损伤,炎症分泌物滞留,日积月累会导致支气管扩张、肺脓肿等。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预计检查
出现胸痛、呼吸困难、高血压等症状时要及时就诊。通过血常规、血清学、X线、CT检查等检查,可以帮助确诊。
(二)化学检查
1、常规血液检查
肺不张症的鉴别诊断是有局限性的。合并有黏液嵌塞、嗜酸性粒细胞的哮喘及肺曲霉菌,偶见Hodgkin淋巴瘤、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌及结节病。继发性感染后,嗜中性白细胞增多,血液沉着。贫血是常见的慢性传染病和淋巴瘤。在结节病,淀粉样变性,慢性感染和淋巴瘤中,丙种球蛋白的含量明显增加。
2、血清学测试
曲霉菌抗体是一种灵敏、特异的检测方法。血尿中血清素测定在诊断支气管肺癌类癌综合征中有较高的应用价值。
(三)X线成像
1、X线表现的肺不张
(1)X射线的直接表现
肺不张的主要表现为肺间叶向肺不张性的一侧移位,这与肺组织的塌陷面积有关。在恢复期或恢复期,扩张支气管通透性降低,透光率降低,密度变大,密度变差。肺体积缩小、亚段及以下的肺不张主要是因为其他支气管的通气和体积的缩小。叶段肺不张常呈三角形,亦可呈扇形、三角形、带状、圆形等。此外,非阻塞性肺不张会有支气管气征,有可能是完全的支气管堵塞,但也不一定能完全清除。
(2)X射线间接表现
因为肺容积的缩小,在病变部位的支气管和血管结构会聚,相邻的肺组织补偿性扩大,使血管结构稀薄,并呈拱形。肺门处的暗影逐渐消失,并脱离了不张的密度影。纵隔、心脏及气管向病侧的转移,尤其是全肺不张者,常使健侧肺组织向病侧转移,造成肺癌。横膈膜向上,胸腔收缩,肋骨间隙狭窄。
2、X线摄影
该软件能描述塌陷的部位、形态、支气管有无气喘征、钙化和部位阻塞性病变、裂片内有无肿瘤引起的堵塞。
04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概要
家人要更多地